A anemia é uma condição comum que ocorre quando há redução da hemoglobina no sangue, dificultando o transporte de oxigênio para os tecidos do corpo. Segundo a Organização Mundial da Saúde, ela pode resultar da deficiência de ferro, zinco, vitamina B12 ou proteínas, sendo a anemia ferropriva (deficiência de ferro) a mais prevalente (aproximadamente 90% dos casos) e responsável pela maioria dos diagnósticos clínicos.
Mas como saber se realmente há anemia? O caminho mais certeiro é por meio de exames de sangue específicos. A seguir, explicamos quais testes são essenciais e o que cada um avalia, ajudando você a entender melhor o que está sendo medido e por quê.
1. Hemograma completo: o ponto de partida
O hemograma é o exame básico e inicial para investigar anemia:
Hemoglobina (Hb): é a proteína que transporta oxigênio. Valores abaixo do normal indicam anemia.
Hematócrito (Hct): a proporção de glóbulos vermelhos no sangue; valores reduzidos reforçam o diagnóstico.
Contagem de hemácias (RBC): avalia quantas células vermelhas existem no sangue.
Índices hematimétricos (VCM, MCH, MCHC): mostram o tamanho e a quantidade de hemoglobina dentro das hemácias — ajudam a indicar o tipo de anemia.
Esse conjunto de dados já permite ao médico identificar se há anemia e sugerir qual padrão morfológico ela possui (microcítica, normocítica ou macrocítica), o que ajuda a direcionar outros exames.
2. Ferro sérico — ferro circulante no sangue
O ferro sérico mede a quantidade de ferro disponível no sangue.
Ferro baixo geralmente indica deficiência de ferro, a causa mais comum de anemia.
Porém, ele pode variar de acordo com dieta e outras condições, por isso é sempre interpretado junto com outros marcadores.
3. Ferritina — o estoque de ferro do corpo
A ferritina é uma proteína que armazena ferro no organismo e é um dos melhores indicadores dos estoques de ferro:
Ferritina baixa: sinal claro de deficiência de ferro.
Ferritina normal ou alta: pode ocorrer em inflamações ou doenças crônicas, mesmo quando o ferro real está baixo — isto é, pode não descartar anemia por ferro sozinho.
Por isso, a ferritina sempre é analisada em conjunto com outros parâmetros.
4. Transferrina
A transferrina é a proteína que transporta o ferro pelo sangue.
Transferrina elevada: pode indicar que o corpo está “pedindo mais ferro”.
Saturação de transferrina baixa: reforça a suspeita de deficiência de ferro.
Esses marcadores complementam a ferritina e ajudam a entender como o ferro está sendo utilizado pelo organismo.
5. Outros exames úteis para investigar causas específicas
Além dos exames de ferro, outros testes podem ser solicitados dependendo dos achados clínicos e laboratoriais:
Vitamina B12 e ácido fólico: Indicam deficiências que causam anemia megaloblástica, comum quando as hemácias estão maiores que o normal no hemograma.
Exames complementares
Em casos complexos (anemia hemolítica, doença crônica, suspeita de mielodisplasia), podem ser solicitados:
Bilirrubinas e LDH (para hemólise)
Provas de função hepática e renal
O exame de sangue para anemia é mais do que medir hemoglobina. É uma avaliação integrada de vários parâmetros que juntos ajudam a descobrir se há anemia, qual tipo é, qual é a causa mais provável e qual o tratamento mais indicado
Se você está sentindo sintomas como fadiga, palidez, falta de ar ou queda de performance física, converse com seu médico para solicitar a bateria completa de exames. Somente assim é possível um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficiente.
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